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Modelos de prestación de atención médica. El caso PAMI
Nancy Edith Etchart.
XXXI Congreso de la Asociación Latinoamericana de Sociología. Asociación Latinoamericana de Sociología, Montevideo, 2017.
Resumen
XXXI CONGRESO ALAS- URUGUAY 2017 Las encrucijadas abiertas de América Latina La sociología en tiempos de cambio Autor: Nancy Edith Etchart Lic. en Administración Universidad Nacional de San Luis San Luis –Argentina nanetchart@gmail.com neetchart@unsl.edu.ar GT-18. Salud y Seguridad Social Tema 3. Sistemas y Servicios de Salud. “MODELOS DE PRESTACIÓN DE ATENCIÓN MÉDICA. EL CASO PAMI” El presente trabajo se realiza en el marco del proyecto de investigación PROICO 15-0514 “Análisis de Políticas Publicas. Línea 1: Formulación e Implementación de Políticas” correspondiente a la Universidad Nacional de San Luis, Facultad de Ciencias Económicas Jurídicas y Sociales- República Argentina. El objeto de investigación de este trabajo, son los modelos de prestación de atención médica, aplicados por el Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (INSSJP), a través de su Programa de Atención Médica Integral (PAMI), como implementación de política pública impartida por el Estado. El abordaje de la problemática se realiza desde la perspectiva de las políticas públicas como conjunto de acciones u omisiones que persiguen determinados fines… siendo modalidades de intervención del Estado. …”la atención puesta en los adultos mayores tiene su razón en datos que indican que las personas mayores de sesenta años superarán en cantidad a las menores de catorce años en el 2050”…esto debido a la disminución de la tasa de fecundidad y el aumento de la esperanza de vida. Pautassi[1] (218) En Argentina el sector salud es uno de los más complejos desde el punto de vista de las políticas sociales. El mismo, se basa en una estructura federal descentralizada. Se encuentran tres subsectores: el público, que presta asistencia sanitaria a través de la financiación de los gobiernos provinciales y el gobierno nacional. El sistema de seguridad social, formado por las obras sociales y el Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados. Por último, la medicina prepaga, a cargo de empresas privadas. En los años 90 se produjo la reforma en el sistema de salud en Argentina, produciéndose un cambio en los modos de prestaciones y facturación de PAMI, se comenzó con el sistema por cápita, dejando la implementación de la política pública en manos de organizaciones privadas con fines de lucro. El INSSJYP, la mayor obra social de Latinoamérica, para su Programa de Atención Médica Integral (PAMI) adopto desde el año 2013, para la atención de pacientes agudos, un modelo mixto de prestación. En este trabajo se busca dilucidar los efectos del sistema en la relación médico-paciente, desde una perspectiva de derechos. En tanto que se entiende a las políticas sociales, como parte de las obligaciones de un Estado garante del acceso a servicios. [1] Pautassi Laura – Zibecchi Carla Coordinadoras. 2013. “Las Fronteras del Cuidado. Agenda, derechos e infraestructura”. Buenos Aires. Editorial Biblos.
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