En este trabajo se presenta el proceso diagnóstico y el tratamiento por Salud Mental de una paciente mujer de 59 años,en el contexto de los consultorios externos de un centro de salud de la CABA.A lo largo de este escrito se describe la conformación de la demanda,el análisis de la fase de admisión, junto a hipótesis diagnósticas, y procesos transdiagnósticos implicados.A su vez, se presenta la exploración de la fase inicial del tratamiento, junto a las intervenciones, y sus efectos. Las características del cuadro convierten al proceso terapéutico en un desafío, sobre todo a nivel de la alianza terapéutica -y sus rupturas-. Se citan algunos aportes de investigaciones y desarrollos referidos a este tema articulando con la singularidad del caso. Palabras clave Alianza terapéutica, Psicoterapia, Ansiedad ABSTRACT CHALLENGES TREATING ANXIETY DISORDERS.A SINGLE CASE DESING In this paper we present the diagnosis process and the mental health treatment of a 59 years old woman, who was treated by outpatient consult in a health center of the Buenos Aires City. Throughout this paper we describe the demand shaping , the analisis of the admission phase, with the diagnostic hypothesis, and the transdiagnostic processes involved. Also, we present the exploration of the inicial treatment phase, with the interventions, and it´s effects. The case´s characteristics turnsthe therapeutical process into a challenge, especially at the therapeutic alliance level -and it´s ruptures-. We quote some contributions of researchs and developments regarding to this topic articulating with the singularity of the case presented. Key words Therapeutic alliance, Psychotherapy, Anxiety