El interés que presentan los afectos para la formalización de dispositivos clínicos, es un tema de actualidad debido a la implementación de políticas y abordajes clínicos en el campo de la salud. El resultado de los tratamientos de determinados trastornos de la personalidad basados en diagnósticos como la Depresión, los ataques de Pánico o el Stress pos traumático, fundamentan su eficacia en la clínica de la medicación . Dicha eficacia, no sólo se objetiva en la modificación y/o supresión de estados afectivos, sino que también determina grados de salud y bienestar poblacional. Sin embargo, el concepto freudiano de la angustia despliega aún toda su vigencia clínica al poner en cuestionamiento la eficacia de los dispositivos clínicos contemporáneos. En esta perspectiva, este trabajo señalará la eficacia en el análisis a través del concepto de angustia y su relación con la causa por considerarlo fundamental en la práctica clínica; ya que permite la formalización de un goce que no encuadra bajo ninguna medicación o interconexión neuronal. Palabras Clave Psicoanálisis, Freud, eficacia, angustia Abstract BETWEEN PUBLICAND GLOBAL: THE EFFECTIVENESS OF ANGUISH IN THE ANALYSIS The interest represented by affection in the formalization of clinical devices is a current topic due to the implementation of politics and clinical approaches in the area of health. The result of the treatments of particular personality disorders based on diagnosis such as Depression, Panic attacks or Post traumatic Stress base its effectiveness on the clinic of medication. Not only is such effectiveness objectified in the modification and/ or suppression of affective states, but also it determines degrees of population health and welfare. However, the Freudian concept of anguish is still clinically valid so as to question the effectiveness of contemporary clinical devices. From this perspective, this work will point out the effectiveness in the analysis through anguish and its relationship with its cause since it is considered fundamental in clinical practice, as it allows the formalization of a pleasure which does not fit under any medication or neuronal interconnection. Key words Psychoanalysis, Freud, effectiveness, anguish