El presente trabajo está dedicado a repensar el uso del diagnóstico en psicoanálisis, y cuáles son las diferencias con el diagnóstico clásico que propone el paradigma médico psiquiátrico. Este escrito surge de un primer acercamiento al servicio de guardia externa en el Hospital José de San Martín, “Hospital de Clínicas”, como residente (R1) en el servicio de la facultad de psicología (UBA). El trabajo interdisciplinario, el intercambio con otros profesionales en la guardia, y las diferencias diagnósticas desde diferentes perspectivas, habilitan los siguientes interrogantes: ¿Qué es un diagnóstico? ¿Qué es un diagnóstico desde el marco del psicoanálisis? ¿Qué usos se hace del diagnóstico? Por último, otra pregunta que vale la pena formular ¿Qué hace que actualmente se mantengan vigentes las estructuras clínicas neurosis y psicosis? Palabras clave Diagnóstico - Psiquiatría - Psicoanálisis - Estructuras clínicas ABSTRACT DIAGNOSTIC DIFFERENCES BETWEEN PSYCHYATRY AND PSYCHOANALYSIS: CURRENT RELEVANCE OF THE CLINICAL STRUCTURES OF NEUROSIS AND PSYCHOSIS This paper is dedicated to rethinking the use of diagnosis in psychoanalysis and its differences with the classic diagnosis proposed by the psychiatric medical paradigm. This article arises from my initial experience with the outpatient clinic at the José de San Martín Hospital, “Hospital de Clínicas,” as a resident (R1) in the Faculty of Psychology (UBA) service. The interdisciplinary work, the exchange with other professionals on the outpatient clinic, and the diagnostic differences from different perspectives raise the following questions: What is a diagnosis? What is a diagnosis from the framework of psychoanalysis? What are the uses of diagnosis? Finally, another question worth asking: What keeps the clinical structures of neurosis and psychosis current? Keywords Diagnosis - Psychiatry - Psychoanalysis - Clinical structure