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Nuevas observaciones sobre apego y relación médico paciente en dermatología
Ulnik, Jorge, Murata, Cecilia, Meilerman, Deborah, Czerlowski, Monica y Patrono, Roberto Raul.
VII Congreso Internacional de Investigación y Práctica Profesional en Psicología XXII Jornadas de Investigación XI Encuentro de Investigadores en Psicología del MERCOSUR. Facultad de Psicología - Universidad de Buenos Aires, Buenos Aires, 2015.
Resumen
En publicaciones anteriores nos referimos al conflicto interno de proximidad y distancia en enfermos con dermatopatías crónicas. Señalamos que, hay pacientes que se adhieren extremadamente, casi de manera simbiótica al médico y otros por el contrario, desarrollan una tendencia a desprenderse e incluso alejarse, suspendiendo el tratamiento. Consideramos que esta relación reproduce en cierta forma el vínculo del niño con sus cuidadores. Experiencias funcionales y disfuncionales de la infancia, como por ejemplo una brusca alternancia entre apego y desapego con los cuidadores, o una diversificación de personas en la crianza influye en el modo en que el paciente se relaciona con el médico. Se administró el test de las distancias afectivas, con el propósito de evaluar las características del vínculo paciente - doctor, y se lo correlacionó con el Cuestionario de Relación de Bartholomew y Horowitz, (1991) que mide el tipo de apego romántico adulto. Se analizaron las distribuciones en las distancias en el vínculo con el médico, comparando pacientes y controles, considerando el tipo de apego (seguro versus no seguro). Se encontró una tendencia de apego no seguro en la muestra de pacientes con psoriasis en comparación con la muestra de controles (Chi2 (119,1) = 3.572; p = .059). Palabras clave Psoriasis, Distancias Afectivas, Apego relación medico-paciente ABSTRACT NEW OBSERVATIONS ON ATTACHMENT AND DOCTOR-PATIENT RELATIONSHIP IN DERMATOLOGY In previous studies we analyzed the internal conflict of proximity and distance in patients with chronic skin diseases. There are patients that stick with the doctor and to others in an extremely and almost symbiotic way; other patients, on the contrary, develop a tendency to feel detached with the professional and even suspend the treatments. This relationship with the doctor reproduces the child’s bond with caregivers. Functional and dysfunctional childhood experiences, such as an abrupt alternation between attachment and detachment with caregivers, or diversification of people in parenting, influences how the patient relates to the doctor. The test of affective distances was administered to evaluate the link between doctor and patient; and it was correlated with Relationship Questionnaire (Bartholomew & Horowitz, 1991) which measures adult romantic attachment. Distributions in the affective distances with the doctor were analyzed, comparing patients and controls, considering the type of attachment (secure versus non-secure). A tendency to insecure attachment was found in the sample of psoriasis patients compared with control sample (Chi2 (119,1) = 3.572; p = .059). Key words Psoriasis,Affective distances,Attachment,Doctor-patient relationship