La historia clínica es un documento fundamental en la asistencia sanitaria. La historia clínica odontológica adquiere una especial importancia en la gestión de riesgos clínicos y en las reclamaciones contra dentistas, al recoger las condiciones en las que se han producido los distintos procedimientos asistenciales. Ante la ausencia de buenos registros de los actos intraoperatorios que respalden la actuación del profesional, se propone una " hoja operatoria de cirugía oral " y una " hoja operatoria de implantología " que incluirían dos de los requisitos que el artículo 15.2 de la ley 41/2002 establece como obligatorios para los procedimientos quirúrgicos con hospitalización: el informe de anestesia y el informe de quirófano; permitiendo detallar las condiciones de las actividades quirúrgicas y de los materiales utilizados, así como facilitándonos un registro ordenado y fiable que aportar a juicio en caso de demanda.