Para los colectivos de diversidades sexuales, el acceso integral al derecho a la salud está atravesado por aspectos materiales y simbólicos de producción sociohistórica de masculinidades-femineidades; valores y creencias respecto a las sexualidades, los cuerpos y sus cuidados; modelos científicos y técnico-profesionales; y, prácticas sociales. Las dinámicas de salud-enfermedad-atención-cuidados interrogan las operaciones discursivas de los actos de salud y sus efectos de subjetivación. Desde un enfoque de Investigación Cualitativa, se desarrolla un estudio exploratorio-descriptivo cuyo objetivo es analizar las narrativas de trabajadores/as de dispositivos alternativos en salud, en relación a facilitadores y obstáculos para la garantía del derecho a la salud de personas LGTTTBI en CABA. Se implementaron entrevistas en profundidad y observación participante. Como resultados se visibilizaron tensiones entre los nuevos marcos jurídicos y las lógicas patologizantes en el sistema de salud. Nuevas prácticas sostenidas desde el reconocimiento de la diversidad, potencian procesos subjetivantes. Los dispositivos alternativos como excepción, limitan la exigibilidad de derechos.